3.8斤早产儿患先心病“鸽子蛋上”医生施妙手

我省最小体重心脏病患儿在兰成功实施手术

手术进行中。省妇幼保健院供图

　　甘肃民营经济网讯 据(兰州晨报记者赵汇)近日，甘肃省妇幼保健院心脏外科团队为一名体重仅1900克、身长30多厘米的早产儿实施了先天性心脏病心内直视手术。孩子的小心脏只有“鸽子蛋”大小，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。7月28日，院方传来好消息：目前，患儿各项生命体征平稳。

　　此患儿是截至目前我省手术体重最小的一例心脏病患，也是合并严重先心病的小早产儿手术难度最为复杂的一例病例，标志着我省小儿心脏外科医疗水平在早产儿、低出生体重儿先心病救治领域达到了一个新的高度。

　　小小（化名）是父母的第一个孩子，小家伙提前两个月（5月6日出生，孕27周）降生，出生体重仅1160克，身长仅32cm。由于早产和极低的体重，他的全身各个系统和器官发育均未健全。新生儿高胆红素血症、新生儿血小板减少症、贫血等一系列疾病接二连三地向这个弱小的生命袭来。更糟糕的是，医生检查发现小小患有严重的先天性心脏病，室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭，每一种病都需要手术治疗。

　　经过设在省妇幼保健院的甘肃省新生儿重症救护中心医护人员2个月的精心治疗，小家伙的其他病情都逐渐好转，但还是因为三种先天性心脏病叠加起来造成的严重分流让他脆弱的心脏和肺脏不堪重负。小小的心脏越来越大，气管和左侧的肺脏被严重扩大的心脏挤压到了胸腔的一侧，这使得他的呼吸越发困难，医生不得不使用呼吸机帮助他呼吸。也因为严重的先天性心脏病，他的发育仍然非常低下，出生2个月，体重仍然只有1900克，没有增长。

　　若不尽快进行心脏手术，小小的病情将无法控制，最终会因为严重的心肺功能衰竭而死亡。但他的体重只有1900克，心脏就如同鸽子蛋大小。要在如此娇小的心脏上进行手术，国内并不多见，省内更没有相关的记录。省妇幼保健院心脏外科团队经过多次会诊讨论，制定了缜密的手术方案，并对每一个环节严格地进行了模拟演练。

　　7月24日上午，小小被送进手术室。在心脏外科、麻醉、体外循环、监护护理团队严密专业的共同努力下，手术顺利进行，小小残缺的心脏得到了成功修复。术后小小各项脏器功能指标都表现良好，很快脱离了危险期，各项生命体征平稳。

　　另悉，就在小小重获新生的同一个月，出生分别仅5天、10天的先天性大动脉转位、心下型完全性肺静脉异位引流的两名先心病患儿也在该心脏团队的努力下成功实施了手术。